ویتامین E

توسط: | برچسب ها: | دیدگاه ها: 0 | آبان 24ام, 1397

ویتامین E یک ویتامین محلول در چربی می باشد. این ویتامین در بسیاری از موادغذایی شامل روغن های گیاهی، غلات، برخی میوه ها، سبزیجات و سبوس یافت می شود. همچنین به عنوان یک مکمل در دسترس است.

 

کمبود ویتامین E نادر است، اما می تواند در افراد مبتلا به اختلالات ژنتیکی خاص و نوزادان نارس بسیار کم وزن دیده شود.

برخی از افراد از ویتامین E برای درمان و پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی شامل تقویت عروق، کاهش ابتلا به حمله قلبی، درد قفسه سینه، درد پا به علت عروق مسدود شده و فشار خون بالا استفاده می کنند.

ویتامین E همچنین برای درمان دیابت و عوارض آن مورد استفاده قرار می گیرد. این ویتامین برای جلوگیری از سرطان، به ویژه سرطان ریه و دهان در سیگاری ها، سرطان کولورکتال و پولیپ ها، و معده، پروستات و سرطان پانکراس استفاده می شود.

برخی از افراد از ویتامین E برای بیماری های مغز و سیستم عصبی از جمله بیماری آلزایمر ، بیماری پارکینسون، سندرم پای بیقراری و صرع و همراه با سایر داروها استفاده می کنند. ویتامین E همچنین برای Huntington’s chorea و سایر اختلالاتی مرتبط با اعصاب و عضلات استفاده می شود.

زنان از ویتامین E برای پیشگیری از عوارض ناشی از فشار خون بالا در بارداری (pre-eclampsia)، سندرم پیش از قاعدگی (PMS)، دوره های دردناک قاعدگی، سندرم یائسگی، گرگرفتگی  و کیست های پستان استفاده می کنند.

گاهی اوقات ویتامین E برای کاهش اثرات جانبی درمان های پزشکی مانند دیالیز و اشعه استفاده می شود. همچنین برای کاهش عوارض ناخواسته داروها مانند ریزش مو در افرادی که doxorubicin مصرف می کنند و آسیب های ریه در افراد مصرف کننده amiodarone، استفاده می شود.

ویتامین E گاهی برای بهبود استقامت فیزیکی، افزایش انرژی، کاهش آسیب عضلانی پس از ورزش، و افزایش قدرت عضلات استفاده می شود.

این ویتامین همچنین برای درمان بیماری هایی نظیر آب مروارید، آسم، عفونت تنفسی، اختلالات پوستی، پیری پوست، آفتاب سوختگی، فیبروز کیستیک، ناباروری، ناتوانی جنسی، سندرم خستگی مزمن (CFS)، زخم معده، برای برخی از بیماری های ارثی و جلوگیری از آلرژی نیز استفاده می شود.

انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که بهتر است آنتی اکسیدان ها و ویتامین E را از رژیم غذایی شامل میوه جات و سبزیجات و غلات کامل به جای مصرف مکمل بدست آورد .

این ویتامین چگونه کار می کند؟

ویتامین E ویتامین مهم و مورد نیاز برای عملکرد مناسب بسیاری از اندام های بدن است. این ویتامین یک آنتی اکسیدان است. این به این معنی است که به کاهش سرعت فرایندهایی که باعث آسیب سلول می شود کمک می کند.

 

کاربرد و تاثیرات

موثر برای:

  • اختلال حرکتی (ataxia) مرتبط با کمبود ویتامین E. اختلال حرکت ژنتیکی به نام ataxia باعث کمبود شدید ویتامین E می شود. مکمل های ویتامین E به عنوان بخشی از درمان ataxia استفاده می شود.
  • کمبود ویتامین E. مصرف خوراکی ویتامین E برای جلوگیری و درمان کمبود ویتامین E موثر می باشد.

احتمالا موثر برای:

  • بیماری آلزایمر. ویتامین E باعث کاهش سرعت از دست دادن حافظه در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر شدید می شود. ویتامین E همچنین ممکن است از دست دادن استقلال و نیاز به حضور مراقب، در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر خفیف تا متوسط را به تاخیر بیندازد.
  • کم خونی. برخی تحقیقات نشان می دهد که مصرف ویتامین E، پاسخ به داروی erythropoietin را که بر تولید گلبول قرمز در بزرگسالان و کودکان مبتلا به همودیالیز تأثیر می گذارد، افزایش می دهد.
  • اختلال خون (بتا تالاسمی). به نظر می رسد مصرف دهانی ویتامین E برای کودکان مبتلا به اختلال خونی به نام بتا تالاسمی و کمبود ویتامین E مفید باشد.
  • سرطان مثانه. به نظر می رسد مصرف دهانی 200 IU ویتامین E به مدت بیش از 10 سال به جلوگیری از مرگ ناشی سرطان مثانه کمک کند.
  • آسیب عصبی مرتبط با شیمی درمانی. مصرف ویتامین E (آلفا توکوفرول) قبل و بعد از درمان با داروی شیمی درمانی cisplatin ممکن است خطر آسیب عصبی را کاهش دهد.
  • Dementia. تحقیقات نشان می دهد که در مردانی که مصرف ویتامین E و ویتامین C مصرف می کنند کاهش خطر ابتلا به چندین نوع dementia وجود دارد. با این حال، به نظر نمی رسد خطر ابتلا به Alzheimer’s dementia را کاهش دهد.
  • قاعدگی دردناک (dysmenorrhea). مصرف ویتامین E   دو روز قبل و 3 روز پس از شروع خونریزی، به نظر می رسد شدت درد و طول مدت درد و خونریزی قاعدگی را کاهش می دهد.
  • اختلال حرکتی و هماهنگی به نام dyspraxia. به نظر می رسد مصرف ویتامین E همراه با روغن گل مغربی و روغن ماهی باعث بهبود اختلالات حرکتی در کودکان مبتلا به dyspraxia می شود.
  • مشکلات کلیه در کودکان (glomerulosclerosis). شواهدی وجود دارد که مصرف دهانی ویتامین E ممکن است عملکرد کلیه در کودکان مبتلا به glomerulosclerosis را بهبود بخشد.
  • اختلال ارثی به نام کمبود G6PD. برخی تحقیقات نشان می دهد که مصرف ویتامین E خوراکی، به تنهایی یا همراه با سلنیوم، ممکن است برای افراد مبتلا به اختلال ارثی کمبود G6PD یا فاویسم مفید باشد.
  • Huntington’s disease. ویتامین E طبیعی (RRR-alpha-tocopherol) می تواند علایم را در افراد مبتلا به Huntington’s disease بهبود بخشد. با این حال، به نظر نمی رسد که به افراد مبتلا به بیماری پیشرفته تر کمک کند.
  • ناباروری مردان. مصرف خوراکی ویتامین E باعث افزایش میزان باروری برای مردان با مشکلات باروری می شود. مصرف دوزهای بالای ویتامین E همراه با ویتامین C به نظر نمی رسد که مزایای مشابهی را به همراه داشته باشد.
  • خونریزی داخل جمجمه. به نظر می رسد مصرف خوراکی ویتامین E برای درمان خونریزی در جمجمه در نوزادان نارس موثر باشد.
  • خونریزی داخل سیستم بطن مغز. به نظر می رسد مصرف دهانی ویتامین E برای درمان خونریزی در داخل سیستم بطن مغز در نوزادان نارس مفید باشد.
  • بیماری کبدی به نام nonalcoholic steatohepatitis. به نظر می رسد مصرف روزانه ویتامین E نشانه های NASH در بزرگسالان و کودکان را بهبود بخشد.
  • بیماری پارکینسون. شواهد اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین E در رژیم غذایی ممکن است با کاهش خطر ابتلا به بیماری پارکینسون مرتبط باشد. با این حال، استفاده از All-rac-alpha-tocopherol (ویتامین E مصنوعی) به نظر نمی رسد که برای افرادی که بیماری پارکینسون دارند مفید باشد.
  • جراحی لیزر چشم (keratectomy photoreactive). مصرف روزانه ویتامین A همراه با ویتامین   E (alpha-tocopheryl nicotinate) به نظر می رسد بینایی را در افرادی که تحت جراحی لیزر چشم قرار می گیرند بهبود بخشد.
  • سندرم پیش از قاعدگی (PMS). به نظر می رسد مصرف خوراکی ویتامین E باعث کاهش شدت اضطراب و افسردگی در برخی از زنان مبتلا به PMS شود.
  • عملکرد فیزیکی. تحقیقات نشان می دهد که افزایش مصرف ویتامین E در رژیم غذایی با بهبود عملکرد فیزیکی و قدرت عضلانی در افراد مسن ارتباط دارد.
  • بیماری چشم در نوزادان به نام retinopathy of prematurity. به نظر می رسد مصرف خوراکی ویتامین E برای درمان بیماری چشمی به نام retinopathy of prematurity در نوزادان نارس مفید باشد.
  • آرتریت روماتوئید (RA). دریافت ویتامین E همراه با درمان استاندارد بهتر است از درمان استاندارد به تنهایی برای کاهش درد در افراد مبتلا به RA می باشد. با این حال، این ترکیب تورم را کاهش نمی دهد.
  • آفتاب سوختگی. مصرف دهانی دوزهای بالای ویتامینE همراه با ویتامین C پس از قرار گرفتن در معرض اشعه UV، از التهاب پوست محافظت می کند. با این حال، ویتامین E به تنهایی چنین فوایدی را نشان نداده است. استفاده از ویتامین E ، همراه با ویتامین C و ملاتونین، در صورت استفاده قبل از قرار گرفتن در معرض UV، سبب محافظت بهتر از پوست می شود.
  • اختلال حرکتی (tardive dyskinesia). مصرف دهانی ویتامین E به نظر می رسد علائم مرتبط با اختلال حرکتی به نام tardive dyskinesia را بهبود بخشد. با این حال، برخی از تحقیقات دیگر نشان می دهد که نشانه ها را بهبود نمی بخشد، اما ممکن است از بدتر شدن علائم جلوگیری کند.

احتمالا بی تاثیر برای:

  • از دست دادن بینایی مرتبط با سن (age-related macular degeneration). اکثر تحقیقات نشان می دهد که استفاده از ویتامین E به تنهایی یا همراه با آنتی اکسیدان های دیگر برای پیشگیری یا درمان از دست دادن بینایی مرتبط با سن مؤثر نیست.
  • بیماری های عصبی ناشی از بیماری (Lou Gherig (ALS. تحقیقات نشان می دهد که استفاده از ویتامین E (آلفا توکوفرول) همراه با داروهای مرسوم برای عملکرد و یا افزایش میزان بقا در مقایسه با داروهای متداول به تنهایی در افراد مبتلا به بیماری Lou Gherig موثر نمی باشد.
  • درد قفسه سینه (آنژین). مصرف دهانی ویتامین E ممکن است بر عملکرد عروق خونی تأثیر بگذارد، اما به نظر نمی رسد که درد قفسه سینه را کاهش دهد.
  • سخت شدن شریان ها (آترواسکلروز). مصرف ویتامین (E (RRR-alpha-tocopherol خوراکی به نظر نمی رسد که از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری کند. با این حال، برخی شواهد اولیه وجود دارد که مصرف ویتامین E و ویتامین C می تواند به جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز در مردان کمک کند.
  • قرمزی پوست و خارش (اگزما). تحقیقات نشان می دهد که مصرف ویتامین E به تنهایی یا همراه با سلنیوم علائم اگزما را بهبود نمی بخشد.
  • گرگرفتگی مربوط به سرطان پستان. به نظر نمی رسد مصرف دهانی ویتامین E در زنان مبتلا به سرطان سینه موجب کاهش گرگرفتگی شود.
  • اختلال ریه در نوزادان (bronchopulmonary dysplasia). تحقیقات نشان می دهد که استفاده از ویتامین E از طریق دهان برای نوزادان تازه متولد شده مبتلا به بیماری ریه به نام bronchopulmonary dysplasia مفید نمی باشد.
  • سرطان. به نظر نمی رسد مصرف ترکیبی از ویتامین E، ویتامین C، بتا کاروتن، سلنیوم و روی به طور کلی خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد. با این وجود ممکن است خطر ابتلا به سرطان در مردان را کاهش دهد، گرچه شواهد متناقض است.
  • سرطان روده بزرگ. اکثر شواهد نشان می دهد که مصرف ویتامین E سبب جلوگیری از ابتلا به سرطان کولورکتال و یا توسعه تومورهای سرطان کولورکتال نمی شود.
  • نارسایی قلبی. مصرف دهانی ویتامین E به مدت 12 هفته به نظر نمی رسد که عملکرد قلب را در افراد مبتلا به نارسایی قلبی بهبود بخشد.
  • بیماری عضله به نام Duchenne muscular dystrophy. تحقیقات نشان می دهد که مصرف ویتامین E با داروی penicillamine، پیشرفت بیماری عضلانی را به نام Duchenne muscular dystrophy آهسته نمی کند.
  • سرطان سر و گردن. مصرف روزانه ویتامین E در طول پرتودرمانی و 3 سال پس از پایان درمان، خطر ابتلا به سرطان سر و گردن را کاهش نمی دهد. نگرانی هایی وجود دارد که مصرف ویتامین E احتمالا خطر عود مجدد تومور را افزایش می دهد. افراد مبتلا به سرطان سر و گردن باید از مصرف روزانه مکمل های ویتامین E در دوز بیش از 400 IU در روز اجتناب کنند.
  • کم خونی همولیتیک. دادن ویتامین E به نوزادان نارس تاثیری مثبت بر کاهش همولیز گلبول های قرمز ندارد.
  • فشار خون بالا. به نظر نمی رسد مصرف دهانی ویتامین E فشار خون را در افرادی که داروی فشار خون مصرف می کنند پایین تر بیاورد.
  • بیماری کبد. مصرف ویتامین E در افراد مبتلا به بیماری کبدی خطر مرگ را کاهش نمی دهد.
  • یک اختلال عضلانی ارثی به نام myotonic dystrophy. مصرف دهانی ویتامین E و سلنیوم باعث آهسته شدن پیشرفت اختلالات عضلانی ارثی به نام myotonic dystrophy نمی شود.
  • زخم های دهان (ضایعات مخاطی دهان). اکثر تحقیقات نشان می دهد که استفاده از ویتامین E  (all-rac-alpha-tocopherol) تا 7 سال، خطر ابتلا به زخم دهان در مردان سیگاری را کاهش نمی دهد.
  • Osteoarthritis. به نظر نمی رسد مصرف ویتامین E باعث کاهش درد در افراد مبتلا به استئوآرتریت شود. همچنین به نظر نمی رسد ویتامین E از بدتر شدن شرایط جلوگیری کند.
  • سرطان پانکراس. به نظر نمی رسد مصرف ویتامین E به تنهایی یا همراه با آنتی اکسیدان های دیگر مانند بتا کاروتن و ویتامین C خطر ابتلا به سرطان پانکراس را کاهش دهد.
  • فشار خون بالا در دوران بارداری (pre-eclampsia). اکثر شواهد نشان می دهد که مصرف ترکیبی از ویتامین E و C خطر ابتلا به فشار خون بالا را در دوران بارداری کاهش نمی دهد. با این حال، برخی تحقیقات نشان می دهد که مصرف ترکیبی از ویتامین E و C روزانه در هنگام شروع در هفته های 16 تا 22 حاملگی خطر ابتلا به فشار خون بالا را در زنان پرخطر را کاهش میدهد.
  • سرطان پروستات. بررسی اثرات ویتامین E بر خطر سرطان پروستات متناقض است. به طور کلی، تحقیقات نشان می دهد که مصرف مکمل های ویتامین E خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش نمی دهد و احتمالا خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد!
  • عفونت دستگاه تنفسی. به نظر نمی رسد مصرف دهانی ویتامین E، به تنهایی یا به عنوان یک مولتی ویتامین، خطر ابتلا به عفونت های دستگاه تنفسی و یا شدت علائم را پس از عفونت کاهش دهد.
  • جراحت. بعضی از تحقیقات نشان می دهد که استفاده از ویتامین E برای پوست پس از عمل، شدت جراحت را کاهش نمی دهد.
  • بیماری خوش خیم پستان. مصرف مکمل های ویتامین E برای درمان بیماری های خوش خیم پستان مؤثر نیست.
  • سرطان پستان. گرچه سطوح خونی بالاتری از ویتامین E ممکن است با کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه ارتباط داشته باشد، اما افزایش مصرف ویتامین E از رژیم غذایی یا مکمل ها خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش نمی دهد.
  • بیماری قلبی. بیشتر تحقیقات نشان می دهد که مصرف مکمل های ویتامین E از بیماری قلبی جلوگیری نمی کند. با این حال، برخی شواهد نشان می دهد که افزایش مصرف ویتامین E در رژیم غذایی ممکن است سودمند باشد.
  • سرطان ریه. مصرف all-rac-alpha-tocopherol (ویتامین E مصنوعی) تا 8 سال، خطر ابتلا به سرطان ریه را در مردان سیگاری کاهش نمی دهد. همچنین مصرف ویتامین E (آلفا توکوفرول) برای 10 سال از سرطان ریه جلوگیری نمیکند یا خطر مرگ ناشی از سرطان ریه را کاهش نمی دهد.

شواهد ناکافی برای

  • آسم. شواهد متفاوتی درباره نقش ویتامین E در آسم وجود دارد. برخی از تحقیقات نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین E در رژیم غذایی به نظر می رسد که از آسم جلوگیری کند. با این حال، مصرف مکمل های ویتامین E فایده ای ندارد.
  • آب مروارید. برخی شواهد نشان می دهد که مصرف ویتامین E، به تنهایی یا همراه با سایر ویتامین ها یا آنتی اکسیدان ها، مانع از رشد یا پیشرفت آب مروارید نمی شود. با این حال، شواهد دیگر نشان می دهد که ویتامین E ممکن است به کاهش خطر ابتلا به آب مروارید کمک کند.
  • عفونت های مرتبط با شیمی درمانی. تحقیقات نشان می دهد که مصرف بیشتر ویتامین E در رژیم غذایی خطر ابتلا به عفونت را در کودکان تحت شیمی درمانی کاهش می دهد.
  • دیابت. ویتامین E ممکن است برای افراد مبتلا به دیابت سودمند باشد. برخی تحقیقات نشان می دهد که ویتامین E کنترل قند خون را بهبود می بخشد. تحقیقات دیگر نشان می دهد که مصرف ویتامین E در رژیم غذایی با کاهش خطر ابتلا به دیابت در ارتباط است.
  • سرطان معده. مصرف ویتامین E همراه با بتا کاروتن یا ویتامین C و بتا کاروتن به نظر نمی رسد که از سرطان معده جلوگیری کند. با این حال، شواهد محدودی وجود دارد که مصرف ویتامین E بیشتر از رژیم غذایی ممکن است پیشرفت سرطان معده را آهسته کند.
  • کلسترول بالا. برخی از مطالعات اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین E همراه با ویتامین C ممکن است برای کودکان با کلسترول بالا مفید باشد.
  • بیماری کلیوی (IgA nephropathy). تحقیقات اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین E باعث بهبود عملکرد کلیه در کودکان مبتلا به بیماری کلیوی به نام IgA nephropathy می شود.
  • سختی راه رفتن به دلیل جریان خون ضعیف در پاها (intermittent claudication). به نظر نمی رسد مصرف all-rac-alpha-tocopherol (ویتامین E مصنوعی) به تنهایی یا همراه با بتا کاروتن از طریق دهان باعث بهبود جریان خون ضعیف در پاها شود. با این حال، تحقیقات دیگر نشان می دهد که مصرف ویتامین E روزانه به مدت 18 ماه باعث کاهش علائم intermittent claudication می شود.
  • آسیب بافت پس از لخته شدن خون (ischemic reperfusion injury). مصرف دهانی ویتامین E همراه با ویتامین C و داروهای مرسوم دو روز قبل از عمل جراحی بای پس و یک روز پس از جراحی به نظر می رسد که عوارض را کاهش می دهد. با این حال، به نظر نمی رسد ویتامین E زمانی که به تنهایی مصرف شود، مفید باشد.
  • سکته مغزی ناشی از لخته شدن (ischemic stroke). شواهدی وجود دارد که all-rac-alpha-tocopherol (ویتامین E مصنوعی) ممکن است به جلوگیری از سکته مغزی در مردان سیگاری که فشار خون بالا و دیابت دارند کمک کند. با این حال، تحقیقات دیگر نشان می دهد که این احتمال خطر سکته را کاهش نمی دهد.
  • سرطان پوست (melanoma). برخی شواهد نشان می دهد که مصرف روزانه ویتامین E   خطر ابتلا به سرطان پوست را کاهش نمی دهد.

 

  • گرفتگی ساق پا. در شب شواهد اولیه حاکی از آن است که ویتامین E ممکن است موجب کاهش گرفتگی عضلات ساق پا در شب شود. با این حال، شواهد دیگر غیر از این را نشان می دهد.
  • بیماری سلول داسی شکل. شواهد اولیه نشان می دهد که مصرف ویتامین E با عصاره سیر و ویتامین C ممکن است برای کم خونی سلول داسی شکل مفید باشد.

عوارض جانبی و ایمنی

اکثر افراد در هنگام مصرف دوز توصیه شده روزانه 15 میلیگرم عوارض جانبی را تجربه نمی کنند. ویتامین E اگر از طریق دهان در دوزهای بالا دریافت شود احتمالا ناایمن است. اگر شرایطی از قبیل بیماری قلبی یا دیابت داشته باشید، 400 IU در روز یا بیشتر از این ویتامین مصرف نکنید. برخی تحقیقات نشان می دهد که دوزهای بالا احتمال مرگ و میر را افزایش می دهند و احتمالا باعث عوارض جانبی جدی دیگری نیز می شوند. دوز بالاتر، خطر عوارض جانبی جدی بیشتری دارد.

برخی از نگرانی ها وجود دارد که ویتامین E باعث افزایش احتمال سکته مغزی شدید به نام سکته هموراژیک می شود که درون مغز خونریزی می کند. برخی از تحقیقات نشان می دهد که مصرف ویتامین E در دوزهای 300 تا 800 IU در روز ممکن است احتمال این نوع سکته را 22٪ افزایش دهد. با این حال، در مقابل، ویتامین E ممکن است احتمال سکته مغزی از نوع ایسکمیک را کاهش دهد.

اطلاعات متناقض در مورد تاثیر ویتامین E بر احتمال ابتلا به سرطان پروستات وجود دارد. برخی تحقیقات نشان می دهد که مصرف مقادیر زیادی از مولتی ویتامین بعلاوه یک مکمل ویتامین E جداگانه ممکن است احتمال ابتلا به سرطان پروستات در بعضی از مردان را افزایش دهد.

دوزهای بالا همچنین می توانند موجب تهوع، اسهال، گرفتگی معده، خستگی، ضعف، سردرد، تاری دید، بثورات و کبودی و خونریزی شوند.

 

هشدارها و احتیاط های ویژه:

بارداری: هنگامی که ویتامین E در مقدار روزانه توصیه شده مصرف شود، برای زنان باردار احتمالا ایمن است. برخی از نگرانی هایی وجود دارد که استفاده از مکمل های ویتامین E ممکن است هنگامی که در اوایل بارداری دریافت شود، برای جنین مضر باشد. لذا در طول بارداری بدون صحبت با پزشک خود، مکمل های ویتامین E را مصرف نکنید.

شیردهی: هنگامی که ویتامین E از طریق دهان در مقدار توصیه شده روزانه برای دوران شیردهی مصرف شود کاملا ایمن است.

نوزادان و کودکان: ویتامین E هنگامی که از طریق دهان به طور مناسب دریافت شود کاملا ایمن است. حداکثر مقدار ویتامین E که برای کودکان در نظر گرفته می شود بر اساس سن است. کمتر از 200 میلی گرم در روز برای کودکان 1 تا 3 ساله ، کمتر از 300 میلی گرم در روز برای کودکان 4 تا 8 ساله ، کمتر از 600 میلی گرم در روز برای کودکان 9 تا 13 ساله و کمتر از 800 میلی گرم در روز برای کودکان سنین 14 تا 18 ساله ایمن است.

Angioplasty: از مصرف مکمل های حاوی ویتامین E یا سایر ویتامین های آنتی اکسیدان (بتا کاروتن، ویتامین C) قبل از آنژیوپلاستی و بعد از آن، بدون نظارت یک متخصص ، اجتناب کنید. به نظر می رسد این ویتامین ها با درمان مناسب تداخل دارند.

دیابت: ویتامین E ممکن است خطر ابتلا به نارسایی قلبی در افراد مبتلا به دیابت را افزایش دهد. افراد مبتلا به دیابت باید از مصرف دوزهای بالا ویتامین E اجتناب کنند.

حمله قلبی: ویتامین E ممکن است خطر مرگ را در افراد مبتلا به سابقه حمله قلبی افزایش دهد. افراد مبتلا به سابقه حمله قلبی باید از مصرف دوزهای بالای ویتامین E اجتناب کنند.

سطوح پایین ویتامین K (کمبود ویتامین K): ویتامین E ممکن است مشکلات لخته شدن را در افرادی که دارای سطوح پایین ویتامین K هستند، بدتر کند.

اختلالات خونریزی: ویتامین E ممکن است اختلالات خونریزی را بدتر کند. اگر اختلال خونریزی دارید، از مصرف مکمل های ویتامین E اجتناب کنید.

سرطان سر و گردن: مکمل های ویتامین E را در دوز 400 IU در روز یا بیشتر مصرف نکنید. ویتامین E ممکن است شانس بازگشت سرطان را افزایش دهد.

سرطان پروستات: نگرانی وجود دارد که استفاده از ویتامین E احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد. اثر ویتامین E در مردان که در حال حاضر سرطان پروستات دارند، مشخص نیست. با این حال، در تئوری، مصرف مکمل های ویتامین E ممکن است خطر ابتلا ی دوباره به سرطان پروستات را در مردانی که قبلا آن را داشته اند، بیشتر کند.

سکته مغزی: ویتامین E ممکن است خطر مرگ را در افراد مبتلا به سکته مغزی افزایش دهد. افراد مبتلا به سکته مغزی باید از مصرف دوزهای بالای ویتامین E اجتناب کنند.

جراحی: ویتامین E ممکن است خطر خونریزی در طول و بعد از جراحی را افزایش دهد. استفاده از ویتامین E را حداقل 2 هفته قبل از عمل جراحی متوقف کنید.

 

تداخلات

 

  • سیکلوسپورین (Neoral، Sandimmune) با ویتامین E تداخل دارد.

مصرف مقدار زیادی ویتامین E همراه با سیکلوسپورین (Neoral، Sandimmune) ممکن است میزان جذب سیکلوسپورین (Neoral، Sandimmune) را افزایش دهد. با افزایش جذب سیکلوسپورین، ویتامین E ممکن است اثرات و عوارض جانبی سیکلوسپورین (Neoral، Sandimmune) را افزایش دهد.

 

  • داروهایی که توسط کبد متابولیزه می شوند (Cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) substrates) با ویتامین E تداخل می کنند.

برخی از داروها، تغییر یافته و توسط کبد شکسته می شوند.  ویتامین E ممکن است سرعت کبد  را برای شکستن برخی داروها افزایش دهد. مصرف ویتامین E همراه با بعضی از داروهایی که توسط کبد شکسته می شود می تواند اثر بخشی این داروها را کاهش دهد.. برخی از داروهایی که توسط کبد تغییر می کنند عبارتند از:  Lovastatin (Mevacor)، Ketoconazole (Nizoral)، Itraconazole (Sporanox)، Fexofenadine (Allegra)، Triazolam .

 

  • داروهای سرطان (شیمی درمانی) با ویتامین E تداخل می کنند.

ویتامین E یک آنتی اکسیدان است. برخی از نگرانی هایی وجود دارد که آنتی اکسیدان ها ممکن است اثربخشی بعضی از داروهای مورد استفاده برای سرطان را کاهش دهند.

 

  • داروهایی که لخته شدن خون را کاهش می دهند (داروهای ضد انعقاد) با ویتامین E تداخل دارند.

ویتامین E ممکن است سرعت لخته شدن خون را آهسته کند. لذا مصرف ویتامین E همراه با داروهایی که  لخته شدن را آهسته می کنند ممکن است موجب کبودی و خونریزی شود. بعضی از داروهایی که لخته شدن خون را آهسته می کنند شامل آسپیرین، (Clopidogrel (Plavix)، Cataflam، Diclofenac ، Motrin، Ibuprofen (Advil، ناپروکسن ، Enoxaparin ، هپارین، وارفارین (Coumadin)  می باشد.

 

  • داروهای مورد استفاده برای کاهش کلسترول (Statins) با ویتامین E تداخل می کنند.

مصرف ویتامین E، بتا کاروتن، ویتامین C و سلنیوم می تواند اثربخشی برخی از داروهای مورد استفاده برای کاهش کلسترول را کاهش دهد. مشخص نیست که مصرف ویتامین E به تنهایی باعث کاهش اثربخشی برخی از داروهای مورد استفاده برای کاهش کلسترول می شود یا نه. برخی داروهای کاهش دهنده کلسترول شامل Atorvastatin (Lipitor)، Fluvastatin (Lescol)، Lovastatin  و (Pravastatin (Pravachol هستند.

 

  • نیاسین با ویتامین E تداخل دارد.

مصرف ویتامین E همراه با بتا کاروتن، ویتامین C و سلنیوم ممکن است برخی از اثرات مفید نیاسین را کاهش دهد. نیاسین می تواند کلسترول خوب را افزایش دهد. مصرف ویتامین E همراه با این ویتامین ها ممکن است کلسترول خوب را کاهش دهد.

 

  • وارفارین (Coumadin) با ویتامین E تداخل دارد.

وارفارین (Coumadin) برای آهسته کردن سرعت لخته شدن خون استفاده می شود. ویتامین E همچنین می تواند لخته شدن خون را کند نماید. مصرف ویتامین E همراه با وارفارین (Coumadin) می تواند موجب کبودی و خونریزی شود. اطمینان حاصل کنید که خون خود را به طور منظم بررسی می کنید. ممکن است لازم باشد دوز وارفارین (Coumadin) تغییر کند.

ارسال پاسخ